【快讯】重庆医改持续7天便宣告结束 曾引市民上街抵制(图)

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4月2日，重庆第三人民医院的一名患者在医院散步。 前一天，重庆医疗改革宣布中止，到目前为止的价格。 恢复的a20-a21版拍摄/新京报记者安钟汝

4月3日，在重庆第三人民医院血液净化室，一名患者透析。 我刚结束旅行

从3月25日到3月31日，重庆医疗改革只有7天。 宣布结束的这个医疗服务项目的价格调整为文案的医疗改革，大幅度增加了部分患者的经济负担，因此部分市民上街。 抵抗的医疗改革相关推进部门向公众道歉，说“照顾不够”。 我承认了他

重庆医疗改革从年开始，背景是国家快速发展改革委员会、卫生部等部门发行文件，要求各地加快医疗服务价格改革的步伐，整理医疗服务项目的价格关系。 目的:用药物补充医生，充分调动医务人员的积极性等。 打破常规

专家认为，这个医疗改革的方向是正确的，但在具体的执行过程中，只进行价格改革，实行了应该辅助改革的医疗保险等政策，因此患者的负担增加，抵抗感情的增强，最终医疗改革失败。 邀请了我。

张炳云在天桥上走来走去，桥下人们中的妻子的身影。 我继续找他

3月31日中午，张炳云出去打水空时，患有尿毒症的妻子从医院里出来，前往重庆渝中区上清寺。 请了假

张炳云赶到时，从上清寺到中山四路的大街上，已经坐了一百多名患者，他的妻子在人群中间。 我坐在了桌子上。 张炳云下了天桥，把妻子。 想把他从人群中拉出来但是武装警察把他关在外面。 做了

张先生的妻子是6年病史的尿毒症患者，透析的生命。 3月25日，重庆医疗改革开始，各相关医疗机构实行新医疗服务项目价格，尿毒症患者一次透析费用100元左右。 上升了

因此，张妻子与病友们凝聚需求。 据参加表达请愿的一位患者透露，在新京报记者表示，在上清寺请愿的尿毒症患者很多，从周边区县赶来。 也有的那天的请愿造成了交通堵塞100分钟以上。

4月1日下午3点，重庆市相关部门召开全市电视电话会，停止此次价格调整，到3月25日为止的标准。 我通知他恢复了。 然后，在医院执行新标准以来( 3月25日-3月31日)多收取的费用在两周内返还，低于原来的基准部分，记账解决。 要求进行。

3月25日开始，3月31日。 结束的“重庆市医疗服务项目价格(年版)”为7天。 中止谈判

陷入困境的尿毒症患者

张炳云的妻子每月透析12次，改革后的费用增加了1000元以上，这个退休工人的家庭陷入了困境

3月25日下午，张炳云从重庆第三人民医院收到了妻子的透析缴费。 他的第一感觉是“拿错了发票”。 除了以前的透析、医疗保险清算，我个人支付80多元，这次是180元的。 我来支付。 向收费站咨询后首次表示“重庆市统一涨价。 ”。

3月13日，重庆市政府网宣布将实施“重庆市医疗服务项目价格(年版)”。 3月15日，重庆市物价局、重庆市卫计委正式通知重庆相关医疗机构，3月25日开始新的价格标准。 要求实行。

根据《重庆市医疗服务项目价格(年版)》，全市医疗服务项目共计9128个项目，按照“总量控制、结构调整、上升、增减平衡”的大致内容，总费用不增加，而且对其中7886个项目的价格进行结构调整，

医院各科压力最大的是肾病科。 重庆第三人民医院肾病科护士林白(化名)表示，新价格实施后，她的从业压力倍增，“非常压抑”。 成了现在这样。

肾脏病科对需要大量透析的尿毒症患者实施新的价格标准后，通常患者每月的费用增加了1000元以上，林白多次辱骂患者，“你的医院太贪婪了，我们的？ 你吃什么？”。 她是。 我不敢多说明他

张炳云回到病房，他妻子的眼睛周围变红了。 病友们涨价的事件。 知道

同室的张国民下床，收拾行李出院。 挣扎着的他两年前因糖尿病并发症而单足的。 失去一小时前，张炳云离开病房时，病友们给还不在家的张国民住院治疗。 我说服了他继续下去。

“如果涨了这么多，通常的家庭开支是多少？ 在哪里能支付呢”张炳云说。 叹息的张妻子每月透析12次，每月透析费用1000元左右，加上药费、住院费等，每月治疗疾病4000多元。 需要钱。 新的价格标准是，光透析费一个月1000。 以上增加了

张炳云夫妇是重庆退休工人，每个月的退休工资合计不到4000元，生活费都是儿子的。 依赖的张先生说:“治疗费急剧增加，为了生存，给经济上没有富裕的儿子。 只能寻求”。

大坪医院一位医生表示，重庆尿毒症患者人数超过3万人。 据推测透析价格的激增可能会使尿毒症患者的部分经济陷入困境。

“提前”看病

医疗改革的消息公布后，许多患者在价格正式实施前“提前”看病，节约了手术费用

不仅是尿毒症患者，全市患者和医院都受到医疗改革的影响。 正在做

网民通俗解读:机器检查费下降了，但医疗工作者参与的检查、治疗费。 提高了声音。

一位医生说，医疗改革后，费用大幅增加的像剖宫产、阑尾炎手术一样，分别是640元和600元的。 虽然上升了，但在b超、ct等中大型检查中，患者受到了一定的好处。 以某胸腔b超的价格为例，30元的。 温度下降了

在新的价格标准正式实施之前，很多人观察这个消息，去医院“提前”看病。 我受到了刺激。 渝中区白领彭波痔疮犯了两年，因为工作忙。 没有去治疗的3月22日，看到手术费用上升的消息，他赶紧请假去医院做手术。 我做了什么

他说，当天在接待处排队的人是以前的两倍，排在他前面的女孩说:“现在看病也是。 正在积累力量”。

彭波先生在价格上涨之前做了手术。 做了沙坪坝区的商人张三行说:“医疗改革试验品。 ’了

3月25日凌晨3点，张三行突然发生急性胃肠炎，在沙坪坝三甲医院救治。 一位年轻的女护士开玩笑说:“恭喜你。 你是医疗改革实施后我们的第一个。 就是这样。”。

张三行在医院做血液检查，输液。 做的本来24号只花了500元以上，但25号凌晨，他花了800元以上的。 我用了。

许多患者25日中午去医院时涨价了。 发现的主妇蒲雪当时帮母亲挂号，她听到很多人大声抱怨的声音，说:“挂号费翻了一倍！ ”。

准备仓促的医疗改革

新价格正式实施前不到半年，重庆市卫计委对医院管理层进行培训，多家医院缺乏医务人员的培训

医疗改革的准备也足够了。 3月12日，《重庆市医疗服务项目价格(年版)》正式实施前不到半个月，重庆市卫生计划委员会对医院管理层进行了训练，但很多医院对医务人员进行了训练，是在3月20日以后。 我做了。

重庆某卫生行政部门员工对新京报记者说，3月12日，重庆市卫生计划委员会举办了“重庆市医疗服务项目价格(年版)”培训会，对重庆各医院医疗、财务、新闻、总务等相关科室的负责人和护士进行了这项培训。 我告诉过你要求参加。

重庆市某参加训练的医务人员对新京报记者说，训练与新价格录用证明、综合医疗服务、康复医学、中医医疗、病理学诊断、实验室诊断、影像学诊断、临床物理治疗、临床类项目、新闻化管理等有关，“但是 告诉他是。

重庆市物价局与各区县快速发展改革委员会相比，医疗服务项目的价格管理和医药价格监督检查相关负责人的培训会更赶，直到新价格实施的前一天3月23日。 打开了窗户。

各医院对医务人员的训练也很明显。 中不足的赵多(化名)是云阳县某医院的外科医生，“重庆市医疗服务项目的价格(年版)”好像是“从天上下来的”，“反应时间的。 快得没有”。

3月20日上午，医院领导召集医务人员开会，召开了《重庆市医疗服务项目价格(年版)》的。 通知实施的3月25日凌晨，新的价格系统在线。 从医院的通知到医务人员水平。 我只有五天

赵开会回来的医院领导向医务人员传达会议精神极其简单，但马上通知执行新价格，让医生和护士向患者极其家属传达员工的。 要求说明“领导对我们？ 没有向患者说明如何解释”

多家医院的医生主张医疗改革“有上升和减少的平衡”，但在实际操作中，只有大病使用中大型设备降价，通常的疾病大多是诊断、护理、治疗，这一部分涨价，很多患者受到影响。 报告说正在做。 “患者一到医院，第一笔挂号费就上涨，医院的。 我一直在诉说”

期间，渝中区三甲医院门诊的患者兴奋，拔出输液针刺入护士的手臂。 做了

重庆医疗改革符合新方向

专家表示，重庆的医疗改革中止了，但调整思路正确，有助于改善医疗服务价格的扭曲

重庆医疗价格改革为期七天。 中止了重庆卫计委的一名员工告诉新京报记者，这次医疗改革为了增加患者的负担“失败”，最初的方向是整体不增加大众的负担，制定新的医疗服务项目的价格标准，对医务人员进行积极的。 是拉出声音。

重庆市在新版医疗服务项目价格解读中，新版医疗服务项目价格的制定事业自古以来由物价局主导。 在开始制定的背景下，去年9月，国家快速发展改革委员会、卫生部、人力社会保障部发出了《关于推进县级公立医院医药价格改革事业的通知》(修订价格〔〕2787号)，向各地加快医疗服务价格改革的步伐，提供医疗服务 我要求整理过。

年5月，重庆与天津等其他16个城市一起，向国家卫生计生委通报第二届公立医院改革联络试验城市。 纳入后，重庆市发布了《完全医疗服务体系改革实施方案》，以统筹推进医疗、医疗保险、医药“三医”联动改革为突破口，打破药补医、创新体制机制，充分调动医务人员积极性等 提出了方案。

北京大学国家快速发展研究院医疗改革专家李玲对新京报记者说，“重庆市医疗服务项目价格(年版)”的调整思路是正确的，长期以来医疗服务价格的扭曲。 我告诉他有助于改善。

今年3月，同样在第二届公立医院改革联系试验城市天津，也提出了类似的改革措施:降低部分大型设备检查项目的收款标准，适度提高床费的收款标准。 提高护理费、治疗费、诊察费入账标准的手术费、麻醉费、急救费的征收标准。 提高效率

李玲说，北京也进行了局部医疗服务的价格调整，在一些医院设置了医疗服务费，根据医生的等级明确，医生的待遇。 提高了一定程度

没有“成套”的改革

官员、医生、专家向很多人问诊重庆医疗改革，认为医疗保险的补助改革跟不上是失败的原因。

尽管沿着医疗改革的新方向前进，重庆医疗改革。 我没能去很远的地方

重庆某地区发改委官员对新京报记者说，“试点城市”加快了重庆医疗改革的步伐，但遗憾的是，这次医疗改革是“完全医疗服务体系改革实施方案”中提到的医疗、医疗保险、医药“三医”联动发售的

年11月，在重庆市完全医疗服务体系改革新闻发布会上，市卫计委党委书记、副主任盛介农回答记者提问时表示，推进公立医院改革要加强医疗保险管理费的作用，加强基本医疗保险支付总额管理方法的。 他说必须完善。

但是盛介农强调了医疗保险控制费的作用，在这次医疗改革中。 没能体现他

“调整价格没有问题，10年来重庆的小面从3元提高到了5元，调整价格的东西、医疗保险等补助政策没有变动，调整价格从患者口袋里出钱。 我得了癌症。 这就是这次医疗改革失败的原因。 ”重庆大坪医院的医生。 把箱子拆了

李玲也承认这一观点，医疗改革的价格上涨一点没错，但作为系统工程的医疗改革需要医疗保险等相关政策的综合调整，让老百姓感到压力。 “重庆的失误，只是改变了价格，医疗保险等系统的员工。 就是跟不上。”

李玲以北京医疗改革为例进行了介绍。 2009年新医疗改革以来，北京首先建立了人们全面覆盖的基本医疗保障网络，到年底，城镇职工基本医疗保险参保人1354.8万人，城镇居民基本医疗保险参保人160.1万人，新农协参保人254.4万人 确立了制度。 此外，建立城市特困人员医疗救助制度和农村特困人员医疗救助制度，支持特困人员参加保险、门诊救助、住院救助、生育救助和重大疾病救助等的医疗救助系统的。 形成了声音。

以前述医疗服务费为例，北京将这笔费用纳入医疗保险报销体系，医疗保险定额支付每人40元，看普通门诊，医疗保险患者2元，比医疗改革前多1元。 虽然降低了门诊费用，但据说“医疗保险大大减轻了患者的压力”。

上海金融法律研究院研究员聂日明认为，这次重庆医疗改革的价格制定过高，与重庆医疗保险基金差距很大有关。 我分析说可能是。

以重庆城乡居民合作医疗保险基金为例，年基金收入94.70亿元，其中收入17.63亿元，财政补贴75.77亿元(中央财政补贴50.70亿元，地方财政补贴25.07亿元)。 基金支出83.02亿元，基金累计50.96亿元。 是

聂日明表示，每年医疗保险基金的征收收入和支出差距达到65.39亿，这一部分是财政补贴。 我指出了有必要依赖他。 这是重庆市财政巨大的补贴压力。 中所述情节，对概念设计中的量体外部表面积进行分析

新京报记者报道，年，重庆市地方财政对重庆城乡居民合作医疗保险补助金比年高9.6亿元。 拿着书

“医疗改革是关于人保、财政、卫生、物价各方面利益的游戏。 医疗保险基金是否有钱，财政越来越多的补助金？ 如果任何一个人都不想妥协的话，从患者那里。 只能得到”。 聂日明。 说话

哪个部门说了算

重庆市卫计委和物价局互相推卸中止医疗改革的责任，4月2日在发布会上表示“想法不周到”。

4月1日下午，西南医院发出通知:接到卫计委的通知，从当天开始血液透析相关费用为原来的标准。 实行的当天下午，重庆市卫计委发布了《重庆市医疗服务项目价格( 2004年版)》的。 宣布全面恢复的重庆医疗改革推进7天后。 全面中止了会议

“得知当时一名患者在病床上输液，兴奋得挥动手臂，差点把针扯下来”西南医院的护士。 我说了

在第三人民医院，张炳云的妻子听到这个消息松了一口气，“终于。 我可以活下去”。

4月3日中午，在重庆卫计委的团队办公室，司机们客满了。 坐在座位上的4月1日以来，司机迟到早退。 没有“前段时间，领导随时被叫到市里开会。 做”司机张伟和他的同事随时。 必须等待。

不仅领导去市里开会，重庆卫计委各部门也开会不断。 被保护了

重庆市卫计委的匿名官员对新京报记者说:“新版的价格标准，我们不同意推进。 一开始我们就觉得有问题，但物价坚决。 必须按”。

上述官员还根据计划，必须在两个月前执行年度价格标准，但卫计委和一些相关部门反对，3月25日的。 他说延期到了现在。

4月3日，新京报记者在重庆卫计委大楼遇到重庆市卫计委主任屈谦，对这次医疗改革，屈谦表示。 没有提到。 在卫计委门口，刚开会的员工说:“我们是黑锅的。 背上了”大声抱怨。

重庆市物价局的一名员工对新京报记者说:“物价局没有主动权，这次医疗改革只是与定价有关，我们参加，最后作为发表部门。 只是做了”。 这次医疗改革由卫计委主导。 是”

新京报记者表示，在制定、推进新价格前后，重庆市将举行任何形式的听证会。 也没有开放的重庆市物价局的一名员工说:“新价格刚开始的时候，几家大医院反对，很麻烦。 感觉会引起事故”。 但是医院的反对意见是医疗改革的。 没有阻止他

4月2日，重庆市物价局和卫计委第一负责人通过重庆当地媒体对此次医疗改革表示:“我们的调查研究不深入，听取公众意见不够充分，对长时间治疗、经济负担沉重的特殊患者。 没有考虑”。

医疗改革突然结束了，但依然给医院带来很多麻烦。 带来的“擦棉签，打一次针就计算差额，给患者。 必须退款7天，我们擦了多少棉签，针了多少次？ 你要做什么？ ”。 渝中区上清寺附近的医院护士乔菲(化名)熬夜，理解400多根棉签、4000根以上的针数，明确退款金额。 做了

新京报记者安钟汝重庆报道