新加坡的“私人”武器是防疫和经济的关键。
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自1月23日第一例新病例发生以来,新加坡的防疫措施在短时间内成为一种“模式”:免费对居民进行大规模检测和治疗,详细跟踪与感染者有密切接触的每个人,并对可能携带病毒的人关闭边境。但是生意还在继续,居民的生活依然如故。你甚至看不到街上有几个人戴着面具。
整个二月,全世界的目光都集中在“佛祖系统”上,以抗击疫情。新感染的数量似乎表明了防治效果的可控性和稳定性。就连世卫组织应急计划执行主任迈克尔·瑞安和世卫组织总干事坦赛德也公开称赞了他们的防疫措施和效果。
([)。推送({ });然而,在3月底和4月初,随着全球疫情防控形势越来越严峻,新加坡也难以被孤立,疫情发生了意想不到的变化。
新加坡的每日疫情从上到下显示如下:总病例、社区病例、农民工病例、农民工宿舍病例和输入病例。资料来源:新加坡卫生部新的官方疫情报告主页
新加坡有“花园城市国家”的美誉。这座城市干净整洁。这依赖于来自邻近发展中国家的30多万外国工人,他们来到新加坡建造摩天大楼,清洁城市街道,维持繁忙港口的运营,甚至进入新加坡当地家庭承担繁重的家务。
新加坡政府为他们提供了廉价但拥挤的宿舍。在这些农民工的宿舍里,十几个工人经常挤在一个闷热的房间里,卫生条件也不理想。
自4月7日以来,新加坡的疫情出现了一个小高峰
图片来源:新加坡卫生部新皇冠疫情报告主页
4月7日,在这些农民工的宿舍里,疫情似乎失去了控制。随着疫情在宿舍和社区的蔓延,新加坡改变了其“佛教”风格,加入了“隔离”军。截至5月13日,新加坡一天内新增病例580例。累计病例数已达到25,346例,使新加坡成为东南亚感染人数最多的地方。
情况越来越糟,但新加坡的反应很快。虽然每天的增长仍然很高,但已经稳定了一个月,只有21人死亡。与感染率相比,死亡率似乎相对较低。
政府投资时间长,“国家队”先进健全。
现在谈论胜利似乎还为时过早,但它并没有真正失去。新加坡有信心得出这个结论。
2003年,新加坡受到非典的重创。新加坡政府利用多年积累的市场洞察力和资源,开始建设国家传染病中心(NCID),对未来充满担忧和谨慎。
NCID旨在隔离高传染性疾病患者,控制传染性疾病(如非典和埃博拉)的疫情。它不仅有330张床位(在疫情爆发期间可容纳500多张床位)和隔离病房,而且还有能够处理高风险病原体的实验室、传染病研究和培训办公室等。其强大的科研能力为传染病的预防和治疗提供了强有力的保障。
巧合的是,经过15年的准备,2018年12月,有着111年历史的传染病中心——疾病预防控制中心完成了其历史使命,并将其所有设施搬进了新的NCID大楼。仅仅一年后,NCID发挥了自己的作用,成为抗击艾滋病的主要战场。它可以被称为新加坡的“火山”。
([)。推送({ });随着受感染病人数量的增加,为了减轻公立医院的压力,新加坡政府一方面在私立医院团体中建立了具有强大预防和控制能力的综合医院,以接收康复病人,另一方面与私立医疗机构携手参与其“庇护所”的翻修。
新加坡世博中心就是其中之一。据参与翻修的百惠医疗中心称,“庇护所”一期有2700张床位和近290间隔离室,用于接收新诊断肺炎症状轻微的患者。此外,从医院转到住宅隔离设施的康复病人也将被接纳。该中心还可以扩大到容纳4000多名患者。
除了护理,还有场地。除了“借用”百惠等顶级民营医疗机构参与护理外,为了降低人工成本,降低人员流动带来的感染风险,场馆内还配备了多台送药机器人,协助医务人员护理患者。
其中一个是在新加坡的“庇护所”里使用的药物输送机器人。来源:无线新闻
统一联动,灵活高效补充民办机构
作为“国家队”的补充,我们必须提到紧急防疫系统下的公共卫生准备诊所(PHPC),该诊所主要由新加坡的私人诊所和医院支持。
创建PHPC系统是为了应对突发公共卫生事件。它使社区全科诊所能够在新加坡卫生部的指导下快速有效地应对紧急情况。所有这些都是同步的,并遵循统一的诊断、治疗、报告、转诊和隔离标准,最大限度地减少漏诊,同时尽可能避免公共卫生资源的恐慌。
新加坡有数以千计的社区全科诊所,但并非所有诊所都加入了PHPC体系,因为PHPC为加入诊所设置了一些门槛。例如,至少需要一名全科医生。医生还需要获得慢性病管理计划(CDMP)的认证,而诊所需要参与当地的社区卫生援助计划(CHAS)。
加入PHPC的诊所将张贴他们的标识,以确定图片的来源:联合早报
私人医疗系统是新加坡引以为豪的医疗系统的重要组成部分,在这场新流行的流行病中,这一点更加明显。
在这场新的冠状肺炎疫情中,884家诊所加入了防疫反应体系。其中,有800多家诊所响应PHPC的号召,都是私人团体诊所或个体独立诊所,只有几十家公共诊所。
([)。推送({ });这些私人医疗机构,作为前线战场,接收和转移所有发烧病人。随着疫情的发展,他们的参与将会增加。据新加坡《海峡时报》报道,从4月份开始,检测COVID-19病毒的方法已经从医院扩展到20多家综合诊所和基于价格的综合诊所。
病毒检测有一定的技术门槛。适当的采样技术和实验室检测能力是不可或缺的,需要一支拥有优秀软件和硬件的医疗团队。此时,政府和私营部门之间资源分配的联系和协调尤为重要。
在新加坡卫生部的组织下,百威健康实验室(百威医疗集团的子公司)不仅在集团内超过33家诊所进行了拭子检测,还为其余21家全科诊所提供了检测支持。
充分融合和互补
新加坡的医疗特色是私立医疗机构和公立医疗机构的有机结合。简言之,这意味着私人参与、政府支持和统一标准。
总部位于新加坡的百惠医疗集团是目前亚洲最大的私人医疗集团。在新加坡,他们有四所医院,即伊丽莎白山医院、伊丽莎白山诺维那医院、新加坡格伦伊格尔斯医院和帕克威东医院。
这四家医院是新加坡通过JCI认证的13家医院之一。JCI的评估标准是从368个标准中仔细衡量的,如向患者提供的服务(包括患者安全、患者治疗、医疗连续性、患者家庭教育等。),以及医疗机构的管理标准(包括感染预防和控制、设施安全、人员资格和综合管理),被称为全球医疗认证的“黄金标准”。
由于新加坡政府和私人医疗机构之间的有效联系,例如,百惠的伊丽莎白医院长期以来一直参与抗击这一流行病。媒体集团对参与“战争流行病”的私人医疗机构的视频报道来自亚洲新闻频道亚洲频道
除了派护理人员代表集团参加“庇护所”护理外,百惠的实验室早在3月就加入了PHPC系统,参与新冠样本的检测。在第一个月里,它总共提供了1700多个样本进行测试,准确率为99.9%。
另一方面,早在疫情早期,百会医疗集团的管理层就为医院做好了应对疫情变化的准备。
他们对医院的工作区域进行了一定的调整,如重新设置隔离病房和特殊病房,并邀请专业工程师为不同的病房设计不同的空气体流线。
([)。推送({ });预防性医院感觉的管理细节已经重新制定,例如全天候安全和入院检查标准、一次性医疗和非医疗物品的管理规则以及住院探视标准。
由于这些积极的反应,三月底,百会医疗集团下属的四家医院都参与了COVID-19患者的治疗。他们从NCID接收稳定的病例,这样公立医院就可以腾出床位来接收更严重的病人。在短短的一个月内,百惠四家医院参与了数百名COVID-19患者的治疗,其中近三分之一已出院。
随着经验的不断积累和病人状况的改善,新加坡政府和私立医院对迎接这一流行病的挑战更有信心。在这次席卷全球的疫情中,新加坡一如既往,通过政府管理和私人资本的良好结合,在危机面前保持了社会的正常运作,保持了平静和稳定。也希望这一模式能成为抗击艾滋病的模式,为世界各国提供多种参考思维模式。
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参考来源:
1 . https://cn . nytimes . com/Asia-Pacific/20200421/coronavirus-Singapore/
2 . https://apps . who . int/iris/bitstream/handle/10665/324835/9789241565707-eng . pdf?sequence=9&isAllowed=y
3 . https://MP . Wei Xin . QQ . com/s/Hwjj 3 FwF2k 7 NupQFQaBRw
4 . https://www . straits times . com/Singapore/all-19-polyclinics-and-some-GPS-can-now-perform-corona virus-swab-test
5 . https://MP . Wei Xin . QQ . com/s/Xbwtw 975 iremxwi _ bfx98A
资料来源:zhankuhailuo
艺术经纬:冯芳芳
标题:新加坡的“私人”武器是防疫和经济的关键。
地址:http://www.6st8.com/zbcj/1143.html
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